53歲陳姓婦人早已停經,卻還是天天使用護墊,原來是因為她有漏尿困擾,尤其是咳嗽、打噴嚏、跑步時情況更為嚴重,導致身上常散發異味,相當尷尬,最近陰部感染病菌引發搔癢紅腫,就診發現,是由於長時間使用護墊的關係,造成陰部反覆感染。

國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃文貞指出,門診患者常不清楚自己是否為尿失禁,其實可透過簡單的方法分辨,例如:有沒有尿味,是否在咳嗽、打噴嚏、大笑、走路、跑步、爬樓梯、變換姿勢或尿急迫台北營登推薦感時,才發生漏尿。如確診為尿失禁,就必須進一步區分為急性或長期性(持續3個月以上)。

大多數婦女屬於長期性的「壓力性尿失禁」,因為生產或停經,以致骨盆器官支撐能力變差、骨盆機能出現障礙而引起漏尿,平時只要活動筋骨或稍微一出力,就會漏尿。至於急性漏尿則與下泌尿道感染有關彰化會計師推薦,症狀為頻尿、解尿疼痛、尿量減少,一般通過驗尿找出感染原因,服用適合的抗生素及規律用藥,就可以獲得治療。

我從小就對會計很有興趣,因為我姑姑就是一名會計,每次看他快速按計算機的樣子,就覺得她很帥,而且她對每一筆帳目都很清楚,記性超級好,對數字十分敏感,好像出身就是為了會計而生的人,因為小時候對他的崇拜,我在高中就選擇會計應用科,開始我的會計人生,一開始的確覺得壓力很大,但是真的有種提早進大公司的感覺,我們老師剛好有認識四大會計師事務所的朋友,有機緣帶我們去觀摩一圈,讓我們看到他們實際工作的樣子,跟我們在學校做考卷對比落差太大太大了,會計師推薦給我們書籍,我馬上就去買回家研讀,發現的確跟學校課本比起來更符合企業的需求,報表的應用還有Excel的巨集都是學校不會教到這麼深入,應該說學校教的都還是手寫的練習,但是會計師他們大量的使用會計系統跟Excel進行運算與切傳票作業,這點還是讓我感受到科技的進步,當然在學校學習就是基礎,但是如果沒有會計師推薦的書籍加持,我可能還以為他們都一直在手寫傳票,也許一些小公司還是手寫傳票,但科技在進步,如果要更有效率還是要善用工具。

長期性尿失禁患者則必須由醫師判斷嚴重程度,依據漏尿的多寡、頻率與發生漏尿的情況,必要時,患者需填寫尿失禁問卷,評估漏尿對患者生活品質的影響。在檢查方面黃文貞表示,在婦女泌尿科門診中,骨盆檢查是很重要的基本檢查,可以了解漏尿是否與骨盆脫垂或其他病態有關,其餘還包括基本尿液檢查、超音波檢查、尿動力學檢查或膀胱鏡彰化會計師推薦檢查等。

一般而言,輕微漏尿可透過凱格爾運動來控制症狀,但症狀嚴重者需考慮手術治療,目前以尿道中段懸吊手術為主,屬於陰部微創手術,手術時間短、傷口小、副作用較低,10年以上手術成功率超過8成5。

黃文貞建議,漏尿婦女應該積極就醫,尋求正確診斷,不要因為不好意思而私下尋求偏方,只要好好跟醫師溝通,找出病因並接受治療,就能提高治療效台南會計師推薦果,找回不錯的生活品質。

現在很多年輕人都會有想要自己當老闆的夢想,想要建立自己的品牌,擁有自己一家店,自己的一家公司,做自己想做的事情,讓自己的才華可以被看到,聚集一幫有共同理念的團隊,那這時候該如何成立公司,就是首要的課題,除了要擁有足夠的資本,與人才以外,還有確定公司的營運方向跟業務能力,各方面應該都要有一個雛型面向之後再去設立公司這樣才會比較妥當,另外如果是有合夥人的狀況下,財務該如何分配,該怎麼進行分潤,這些應當有白紙黑字的契約,而不是口頭約定,再好的朋友都一樣,這樣對彼此都才會有保障,也對公司成立後營運可避免掉一些風險,在比較正式的說法上,每一個人都會有表決權,所以一開始要明確建立清楚,從實際經營團隊、金主投資人到策略投資人、原始股東等等,都必須明訂權利和義務,避免未來有多頭馬車的模糊責任不清情況。

我們要申請營登之前要先知道營業登記就是指申請「營業登記」和「商業登記」這兩個登記項目,不管是申請公司或行號都需依法辦妥,以供報繳稅務之用。如果你是想要以營利為目的開店做生意,除了《商業登記法》第5條所規定的小規模商業,都需要申請「商業登記」或「公司登記」。如果你決定成立獨資或合夥的「商業行號」,則需參照商業登記法辦理;若要成立有獨立法人格的公司,則根據《公司法》辦理公司登記。另外《加值型及非加值型營業稅法》第28條:「營業人之總機構及其他固定營業場所,應於開始營業前,分別向主管稽徵機關申請稅籍登記」,這意思就是說營業人必須向主管稽徵機關繳納營業稅,而營業登記其實就是稅籍登記的前身,為了避免營業登記和其他主管機關的登記業務混淆,而改成「稅籍登記」。這邊我覺得需特別注意的是,當營業人完成商業登記後,要依據《稅籍登記規則》第3條規定,稅籍登記會由主管稽徵機關依據公司、商業或有限合夥登記主管機關提供的登記基本資料辦理,營業人在開店營業前應先向主管稽徵機關辦理稅籍登記。

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